Semaglutidul poate inversa daunele cauzate de osteoartrită, sugerează un studiu
Oamenii de știință medicali au descoperit că semaglutidul poate inversa daunele tisulare debilitante cauzate de osteoartrită, cea mai comună formă de artrită din lume. Medicamentul folosit în tratamentul diabetului de tip 2 și pentru slăbirea în greutate se pare că protejează articulațiile la șoareci printr-un mecanism care nu are legătură cu pierderea în greutate. Conform sciencealert.com, noul studiu evidențiază un mecanism de reparare independent de pierderea în greutate.
👉 Efectele semaglutidului asupra metabolismului celulelor cartilajului
Studiul a constatat că semaglutidul reprograma metabolismul celulelor care sintetizează și mențin cartilajul sănătos, permițându-le să genereze mai multă energie. Echipa de cercetare din China și SUA a subliniat acest lucru în lucrarea publicată, explicând că nu doar subliniază efectele benefice ale semaglutidului în tratarea osteoartritei metabolice, ci și că oferă un mecanism de reparare care nu depinde de scăderea în greutate.
În plus față de experimentele pe șoareci, cercetătorii au efectuat un studiu uman randomizat pentru a evalua efectele semaglutidului asupra durerii, mobilității și degradării țesuturilor la persoanele cu osteoartrită și obezitate. Obezitatea, tulburările metabolice, cum ar fi diabetul, și inflamația contribuie semnificativ la progresia osteoartritei, afectând aproape fiecare țesut din corp, inclusiv osul, cartilajul și sinoviala (membrana lubrifiantă care căptușește suprafețele interioare ale articulațiilor).
👉 Mecanismul de acțiune și rezultatele tratamentului cu semaglutid
Medicii notează că medicamentele pe bază de semaglutid, cum ar fi Ozempic, acționează prin imitarea peptidei 1 asemănătoare glucagonului (GLP-1), un hormon natural care stimulează eliberarea insulinei pentru a gestiona nivelurile de zahăr din sânge. Acest hormon semnalează de asemenea creierului că masa s-a încheiat, facilitată de un efect de supresie a apetitului. Prin urmare, este evident că pierderea în greutate reduce forțele de compresiune asupra articulațiilor. Dar acest lucru nu este întotdeauna cazul.
Terapile existente pentru osteoartrită sunt, în general, paliative. Deși ele pot ameliora simptomele, nu abordează cauza de bază. Semaglutidul pare să afecteze sănătatea articulațiilor la un nivel fundamental. La șoareci și oameni cu obezitate și osteoartrită, tratamentul cu semaglutid a redus durerea și a diminuat degenerarea cartilajului. De asemenea, șoarecii au prezentat mai puține ciocuri osoase și leziuni mai puțin severe în membrane articulare.
Cercetătorii au comparat cartilajul de la șoarecii tratați cu cel de la cei netratați, observând modificări în expresia a aproape 8.300 de proteine. Aceștia au inclus un grup de control "pair-feeding" care a mâncat aceeași cantitate ca și șoarecii tratați cu semaglutid. Chiar și cu modificări de greutate comparabile, grupul de control nu a beneficiat de aceeași protecție a cartilajului, sugerând un efect independent de pierderea în greutate asupra articulației.
Se pare că cea mai importantă cale biologică modificată de semaglutid este axa "GLP-1R-AMPK-PFKFB3", un lanț de compuși care afectează modul în care diferitele celule produc energie. Prin inițierea acestui lanț de enzime, semaglutidul modifică procesele metabolice utilizate de condrocite (celulele din cartilajul sănătos), făcându-le mai eficiente și permițându-le să supraviețuiască.
După tratamentele cu semaglutid, un proces numit fosforilare oxidativă (OXPHOS) a devenit calea metabolică preferată pentru condrocite. Spre deosebire de glicoliză, care nu necesită oxigen, OXPHOS utilizează oxigenul și produce mult mai mult ATP, până la 36 de molecule per moleculă de glucoză.
Pentru a verifica dacă aceste rezultate s-ar putea traduce în oameni, cercetătorii au recrutat 20 de indivizi cu vârste cuprinse între 50 și 75 de ani, cu obezitate și osteoartrită, împărțindu-i aleatoriu în două grupuri. Un grup a primit acid hialuronic (HA), o formă de acid hialuronic eficientă în lubrifierea articulațiilor, iar celălalt grup a primit atât HA, cât și semaglutid. La sfârșitul perioadei de tratament de 24 de săptămâni, grupul HA+semaglutid a experimentat scoruri de durere cauzată de osteoartrită mai scăzute și îmbunătățiri considerabile ale funcției genunchiului. Analiza prin IRM a arătat de asemenea că articulațiile erau mai groase și că existau noi creșteri de cartilaj în zonele interioare ale articulației care suportă greutatea.
Descoperirile din acest studiu ar putea influența rezultatele sănătății globale. Osteoartrita afectează aproximativ 600 de milioane de persoane la nivel global și se preconizează că va afecta un miliard de persoane până în 2050, fiind în creștere și în rândul populațiilor mai tinere și active, ceea ce duce la zeci de ani de durere și dizabilitate. Această cercetare adaugă la dovezile tot mai crescânde că medicamentele GLP-1 pot avea beneficii dincolo de pierderea în greutate și îmbunătățește căutarea de noi tratamente pentru osteoartrită care vizează metabolismul din interiorul articulației.
Este important de menționat, totuși, că studiile pe șoareci nu se traduc întotdeauna în rezultate pe termen lung pentru oameni, iar utilizarea semaglutidului poate avea efecte secundare și îngrijorări proprii. "Efectele protective ale semaglutidului asupra articulației genunchiului uman ar trebui interpretate cu precauție și necesită validare suplimentară prin studii clinice", au concluzionat cercetătorii. Această cercetare a fost publicată în Cell Metabolism.
