Un studiu recent publicat în JAMA Network Open a constatat că persoanele cu planuri de sănătate cu deductibilitate mare care au fost diagnosticate cu cancer au avut o supraviețuire generală mai slabă comparativ cu cei care aveau planuri de sănătate standard. Această situație este agravată de dispariția creditelor fiscale oferite prin Legea privind îngrijirea accesibilă (ACA), ceea ce a determinat mulți oameni să opteze pentru planuri mai riscante, conform informațiilor de pe arstechnica.com.
👉 Impactul costurilor ridicate asupra accesului la îngrijire medicală
Având un plan de asigurare de sănătate cu o deductibilitate mare nu doar că îți poate aduce costuri enorme, ci poate avea consecințe fatale. Pe măsură ce prețul îngrijirii medicale continuă să crească, din ce în ce mai mulți oameni aleg să compenseze acești costi prin acceptarea planurilor de asigurare cu deductibilități mari, care implică costuri mai mari din buzunar înainte ca asigurătorul să își înceapă contribuția. Aceasta este în special o problemă actuală pentru cei care au planuri de asigurare prin piața ACA.
Preturile planurilor de asigurare ACA au crescut dramatic în acest an după ce Congresul nu a reușit să extindă creditele fiscale esențiale. Fără aceste credite, primele lunare pentru planurile ACA s-au dublat, în medie. Datele preliminare despre înscrierile ACA pentru 2026 sugerează nu doar că mai puțini oameni se înscriu, ci și că cei care o fac aleg adesea planuri de tip bronz, care sunt planuri cu deductibilitate mare.
👉 Rezultatele studiului privind supraviețuirea pacienților cu HDHP-uri și cancer
În studiu, cercetătorii au definit planurile ca fiind „planuri de sănătate cu deductibilitate mare” (HDHPs) dacă deductibilitățile acestora erau de cel puțin 1.200 până la 1.350 de dolari pentru indivizi sau 2.400 până la 2.700 de dolari pentru familii între 2011 și 2018 (aproape de limitele care au crescut în această perioadă). În context, deductibilitatea medie pentru un plan bronz ACA în 2026 este de aproximativ 7.500 de dolari, potrivit KFF.
Bazându-se pe date anterioare, aceste costuri mari din buzunar sunt cunoscute pentru a determina oamenii să întârzie sau să reducă îngrijirea medicală. Ei pot să sară peste vizitele la medic, să amâne diagnosticele și să evite tratamentele. Liderii studiului, condus de Justin Barnes de la Clinica Mayo din Rochester, Minnesota, au vrut să afle dacă aceste planuri erau legate de o supraviețuire mai scăzută pentru pacienții cu cancer, care evident necesită mai multă îngrijire.
Studiul a folosit datele unui sondaj de sănătate de la un grup reprezentativ național de peste 147.000 de oameni. În total, aproape 9.800 au fost diagnosticați cu cancer, iar dintre aceștia, aproximativ 2.300 au avut HDHPs. O altă grupă de peste 37.000 care nu erau diagnosticați cu cancer aveau de asemenea HDHPs. După ajustarea pentru factori demografici și starea de sănătate, pacienții cu cancer pe un HDHP aveau o rată de supraviețuire generală mai scăzută (un risc de deces cu 46% mai mare) și o rată de supraviețuire specifică cancerului mai mică (un risc de deces cu 34% mai mare) comparativ cu persoanele cu planuri standard.
În analize suplimentare, cercetătorii au descoperit că, pentru pacienții cu cancer, existența unui cont de economii pentru sănătate (HSA) în cadrul HDHP-ului nu a avut nicio diferență semnificativă. În răspunsurile la sondaj, pacienții cu cancer pe HDHP-uri au raportat mai multă îngrijorare financiară comparativ cu cei pe planuri standard. Pe de altă parte, persoanele pe un HDHP care nu au avut un diagnostic de cancer nu au avut rate de supraviețuire mai scăzute comparativ cu cei pe alte planuri, sugerând că planurile nu afectează supraviețuirea atât timp cât nu ai condiții grave de sănătate, cum ar fi cancerul.
Barnes și colegii săi conchide: „În actualul mediu politic, în care ar putea exista o proliferare a HDHP-urilor, aceste rezultate sugerează că proliferarea HDHP-urilor ar putea agrava rezultatele adverse în cazul cancerului. Aceste date subliniază importanța educării pacienților cu cancer despre nevoia potențială (crescută) de utilizare a îngrijirii medicale, educarea publicului despre riscurile potențiale ale HDHP-urilor, identificarea soluțiilor politice pentru a reduce costurile îngrijirii și optimizarea politicilor de sănătate pentru a evita descurajarea accesului la ceea ce ar putea fi o îngrijire necesară și salvatoare de vieți sau care prelungește viața.”